台中榮民總醫院心臟血管中心謝育整醫師強調,雖然阿斯匹林約能降低2成心房顫動引發腦中風風險,不過根據歐洲心臟學會心房顫動治療指引建議,心房顫動患者只要合併以下一種情況,包括:年齡超過65歲、有中風史、高血壓、糖尿病、血管疾病等,就應長期服用能降低6成中風風險的「抗凝血藥」。

另患者必須定期抽血監測,由醫師調整劑量,以確保抗凝血藥效及避免出血併發症。同時「阿斯匹林」不夠力,使用「傳統抗凝血劑」又綁手綁腳,影響患者服藥順從性,所幸新型口服抗凝血劑問世,可大幅提高用藥安全性,降低副作用,且健保亦有給付,提供心房顫動患者新選擇。

個人信貸心房顫動患者大多合併有多重慢性疾病,因此用藥遵囑順從性很重要。

特別是傳統抗凝血藥物禁忌多,雖可有效降低腦中風風險,但使用上仍有諸多不便,容易與許多食物或藥物產生交互作用。例如,國人常吃的深色蔬菜、花椰菜、大蒜,以及中老年人常用的葡萄糖胺、銀杏、魚油等保健食品,這些都可能增強或減弱藥效,造成出血或是產生血栓的風險發生。

心房顫動任意停藥中風風險高5倍

※更多精彩報導,詳見《華人健康網》。

內容來自YAHOO新聞

謝育整醫師(左)吳茲睿主任(右)共同呼籲民眾應重視心房顫動用藥安全。(圖片提供/台中榮民總醫院)

心房顫動常合併慢性病用藥禁忌多

抗凝血劑禁忌多消炎止車貸痛藥竟出血

心律不整是引發血栓的主因,而臨床上最常見的是「心房顫動」,更是造成中風的最危險單一因子。心臟不正常跳動,血液容易在心房內留滯形成血栓,一旦血栓剝落,跟著血液流到腦部,就可能引發腦中風,甚至死亡。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/心房顫動任意停藥-中風風險高5倍-041207169.html

收治這名病患的台中榮民總醫院心臟內科主任醫師吳茲睿指出,在國人10大死因中,心臟疾病(高負債整合血壓疾病除外)、腦血管疾病分居第2、3名,死亡人數分別為1萬9400人、1萬1736人,顯示血栓已嚴重威脅國人生命。

房屋貸款新口服抗凝血劑1天1次順從性高

在心房顫動預防腦中風方面,新型口服抗凝血劑出血風險較低,貸款可降低33%顱內出血,及50%致命性出血風險,亦能大幅降低傳統治療上的不便,其作用快速,不需調整劑量、不需定期抽血監測凝血功能,且低藥物、食物交互作用,成為新的治療趨勢。

最重要的是,新型口服抗凝血劑能大幅提升患者服藥順從性,尤其心房顫動患者經常合併其他慢性疾病,而慢性疾病患者每多1顆藥物,服藥順從性就會變差,換成1天1次新型口服抗凝血藥,確實能讓患者乖乖吃藥。

【醫師小叮嚀】:

心房顫動是臨床上最常見的心律不整疾患,往往心跳不穩、過快又亂,如果未好好用藥或自行停藥,中風風險大增。面對用藥安全,隨著年齡增長,或有其他風險因子發生,風險隨之提升,此時應考慮換藥,更換為抗凝血藥,或是更方便、安全的新型口服抗凝血藥劑。

更多健康新聞:

【華人健康網記者張世傑/台北報導】心房顫動是造成中風的危險因子,雖然服用傳統抗凝血藥,能降低2成腦中風機率,但是若任意停藥,則會大幅增高中風風險達5倍之多,千萬不可小覷。居住台中的1名65歲林先生,曾有中風病史,因手術切除脂肪瘤,暫時停用傳統抗血栓藥,詎料,停藥不到3個月,竟又再度發生中風,後改服用1天1次新型口服抗凝血藥劑,始讓症狀獲得明顯改善。

心律不整忽快忽慢雙管齊治防中風

血栓易致命心房顫動是主因

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調查指出,台灣約有23萬名心房顫動患者,症狀包括心悸、胸悶、心跳忽快忽慢、虛弱、頭暈、容易疲倦、體力變差、呼吸困難等等,如果無法早期確診,提早投藥,中風機率將超過一般人5倍以上,死亡率多2倍、心臟衰竭多3倍,千萬不容小覷。

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